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毛炜养生经 按摩头部颈部穴位

来源:编辑:发表时间:2018-07-17

  毛炜,广东省中医院主任医师,医学博士。擅长慢性肾炎、慢性肾功能不全、肾病综合征、狼疮性肾炎等中西医结合治疗。(记者 朱志安 通讯员 宋莉萍)

  出诊:周一下午、周五上午(广州市越秀区大德路111号大德路总院) 周三上午(涌岸街36号芳村分院)

 

  名医

  养生经

  五指梳头醒神健脑

  谈及毛主任的保健方法,她表示,因为工作很忙,闲暇时会用五指梳头。以按摩头部、颈部穴位。这是中医传统的保健方法之一,通过梳理,可起到按摩、刺激作用,如用五指梳头到头皮发热,可疏通头部血流,提高大脑思维和记忆能力,消除大脑疲劳,缓解失眠问题。保持头脑清醒,才能更好地投入工作,救死扶伤。

  名医

  故事

  对待肾脏病常见两种态度

  作为肾病研究室主任的毛炜,她坦言,老年人对待肾脏病的态度,有两种截然不同的倾向。一是对肾脏病不了解、不重视。这类老年人,不关注小便的变化,体检时忽视尿液的检验,常常漏检和不检,导致无法及时捕捉到尿液提供肾脏早期病变的信息,直到在某一次的体检中,血液检查结果提示血肌酐等肾功能指标异常,被查出肾功能不全甚至尿毒症。

  另一派是过度紧张派。这类老年人往往在生活中接触过肾炎、尿毒症患者,了解肾脏病的危害,常常担心自己患上肾脏病,稍有不适就毫无根据地怀疑自己患上了尿毒症,因担心“洗肾”、“换肾”而焦虑,所以会把补肾作为日常生活的必须,其中部分人只要听说某种保健品能“补肾”,就不加辨别、不计成本地买来使用,每天服用多种保健品的人不在少数。但当问及这些保健品的主要成分、适宜人群和使用禁忌时,很多人都是茫然不知。

  毛主任表示,补肾必须得法,肾脏保健也要得法。保健品成分不同,适宜的人群也会不同,盲目使用保健品,不仅不利于肾脏保健,还可能导致不必要的副作用。而对于肾脏病治疗药物的选择更要慎之又慎,最好在专科医生的指导下使用。与其他疾病相比,目前用于肾脏病治疗的有效药物并不是很多,目前,全世界范围内,慢性肾脏病还缺乏有效的根治手段,切莫轻信“包治肾病”的虚假承诺。

  专注基础病忽视肾脏并发症

  患有高血压、糖尿病等基础病的老年人随处可见。其中不少人仅仅满足于对血压、血糖、血脂的控制情况,认为只要血压、血糖、血脂控制在一定范围就可以了,因而忽略了对这类疾病并发症特别是肾脏并发症的监控。有的老人甚至几年不验尿、不检查肾功能,等到出现明显水肿、恶心呕吐、疲倦乏力等症状时才去验尿查肾功能,往往错过了早期发现肾脏并发症的机会,使治疗更为困难。

  毛主任说:“我遇过一个糖尿病患者,发现糖尿病5年多,长期服用降糖药物,自己检测血糖感觉控制不错,就很少去医院检查,也从未想过验尿,来就诊时主要表现为双下肢水肿,疲倦,脸色青黄,贫血面容,眼眶黑,经过检验,尿中有大量蛋白尿,血肌酐明显升高,肾功能已经下降到正常人的30%了。”毛主任强调,高血压、糖尿病患者体检时应重视验尿和肾功能检查,以便尽早发现肾脏损害,及早治疗。建议上述患者每年至少检验尿常规和肾功能1~2次。

 

  健康

  忠告

  肾虚要辨证 气阳阴精各不同

  肾虚分为肾气、肾阳、肾阴、肾精四种虚证。毛主任指出,这四种虚证要辨证,要补肾也要分型进补。

  肾气、肾阳虚:肾气虚和肾阳虚属于症候同类,程度不同。表现为容易疲倦、怕冷、怕风。肾阳虚更表现为畏寒和手脚冰冷。此类人要补肾,需要避免寒性的蔬果,如杨桃、雪梨、香蕉、苦瓜、芥菜等,海鲜也要少吃。多摄入温补的食物,也可在食材中多加姜和胡椒。想要进一步温肾,可在食材中加入淮山、巴戟天和杜仲。一周1~2次即可。

  肾阴虚:肾阴虚的老人容易燥热,常常口干舌燥,舌头瘦小、舌苔不多,多表现为腰酸耳鸣。此类人要补肾需要滋阴。多摄入油脂较多的食物,如黑芝麻。还可以多吃麦冬和石斛。

  肾精不足:实为肾精亏虚。按照中医学的阴阳理论,阴阳具有无限可分性,根据偏向可分为阴阳。主要表现为记忆力差以及脑鸣。对于此类人的治疗,温阳和滋阴都不是最好的方法,填补肾精为佳。在补益上,多采用与动物有关的药材,如紫河车等。若是保健,可多摄入枸杞子和桑葚子。

  名医

  诊症

  保肾护肾诊症有道

  六味地黄丸肾阳虚别吃

  老人补肾需辨证,但有些老人却直接进补。毛主任指出,有的老年人认为夜尿很多,就是肾虚,其实夜尿1~2次是正常的现象。一些老年人听了朋友说六味地黄丸可以补肾,缓解腰酸腰痛,就自己去买来吃,结果吃后发觉人更困更累了,胃的饱胀感更强。毛主任解释,其实六味地黄丸是补肾阴的,肾阴虚的人,吃了会有所缓解,但若是老人属肾阳虚,越吃该药,不仅症状无法缓解,甚至可能出现腹胀、食欲下降等不良反应,因此,六味地黄丸,老年人不可随意吃。

  上热下寒须引火归元

  毛主任曾遇到一个阿姨,这位阿姨很特别,她自述很容易上火,经常口干舌燥,出门一定要随身带着一瓶水随时饮用。曾经用过很多清热、养阴、生津的方法治疗,始终无法缓解她容易上火的情况。经过毛主任的了解,阿姨一方面容易上火,另一方面又很怕冷,经常下肢冰冷,在大热天也要穿毛裤。这种情况中医认为是上热下寒,原因在于肾阳亏虚,虚火上浮。阳气虚弱无法下敛而浮越于上。单纯清热加重肾阳虚损,养阴、生津无助于补益肾阳,因此症状难以缓解。

  毛主任通过温阳潜阳、引火归元的方式治疗,经过一段时间的治疗,阿姨的口干和怕冷的状况改善,出门也不用随身带水了。

  心肾不交睡不着

  肾虚的老年人还有一种特别常见的现象,就是失眠健忘。这类老年人常常伴有下肢怕冷的情况,这是由于肾气(阳)不足,心肾不交,心火不降所致。对于这样的老人,毛主任常采用的治疗方式是引火归元、交通心肾。以补肾温阳之法温暖下元,配合养心敛降之法引火下行,即可改善虚烦不眠的现象,又可缓解下肢怕冷的情况。因此常用桂甘龙牡汤、交泰丸、封髓丹等中医经典方治疗睡眠障碍。

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